קרן מרדכי 27/10/2014
לדברי ששון מנה, מנכל משגב, סוכנות ביטוח בלתי תלויה משמעות ההחלטה להשוות את הביטוחים הסיעודיים של קופות החולים השונות:
1. תחרות על המחיר בלבד - התחרות בין קופ"ח תהיה על המחיר בלבד ולא על היקף הכיסוי ואיכותו. הדבר יביא לצמצום ביטוחים נרחבים ויפגע בלקוחות ששילמו עבורם עד כה
2. גיל המבוטחים - צעירים לעומת מבוגרים: המבוגרים שהיו שייכים לפוליסה קולקטיבית יצטרפו לפוליסה האחידה של קופ"ח הם למעשה ימומנו ע"י הצעירים. לפיכך לצעירים עדיף לרכוש פוליסה פרטית ולא לממן את המבוגרים.
בנוסף, תק' ההמתנה הוארכה ל-9 חודשים במשך ה-3 שנים הראשונות להצטרפותם לביטוח המשלים (לעומת 2 חודשים לכלל המבוטחים), עלות הביטוח גבוהה יותר והכיסוי נמוך יותר - כלומר עבורם התנאים פחות טובים ואין ספק שהפגיעה בהם היא משמעותית כיוון ששילמו על ביטוח פרטי קולקטיבי וקיבלו ביטוח של קופ"ח מצומצם.
3. גובה הפיצוי - ככל שאתה מצטרף בגיל צעיר יותר לביטוח הסיעודי של קופ"ח גובה הפיצוי גבוה יותר – רצוי להצטרף מוקדם ככל האפשר. חשוב לזכור ברגע שיש פוליסה אחידה- הבחירה הטבעית תהיה ביטוחים פרטיים.
4. רמת השירות תרד - לקופות לא תהייה שום מוטיבציה לתת שירות ולחברות הביטוח שיספקו את הביטוח הסיעודי דרך קופות החולים תהיה מוטיבציה לדחות תביעות.
שאלות נוספות שעולות מההחלטה:
-מה יקרה אם באחת הקופות יהיה חוסר איזון אקטוארי בגלל ריבוי אוכלוסיה מבוגרת שנזקקת לטיפולים סיעודיים רבים.
-סכומי הכיסוי הסיעודי של קופות החולים לא יספיקו הסכומים וכך גם תקופת הכיסוי שהם מציעים(עד 5 שנים).
-לקולקטיבים מסוימים אמנם יאשרו להאריך את הסיעודי הקולקטיבי- אך סביר להניח שאלו יהיו שוב אותם קולקטיבים מקושרים כמו חברת חשמל והנמלים שבעוד 20 שנה כשחברי הקולקטיב יזדקנו ויצרכו את שירותי הביטוח יצאו מאיזון אקטוארי והמימון יהיה שלנו
הנתונים, המידע, הדעות והתחזיות המתפרסמות באתר זה מסופקים כשרות לגולשים. אין לראות בהם המלצה או תחליף לשיקול דעתו העצמאי של הקורא, או הצעה או שיווק השקעות או ייעוץ השקעות ב: קרנות נאמנות, תעודות סל, קופות גמל, קרנות פנסיה, קרנות השתלמות או כל נייר ערך אחר או נדל"ן – בין באופן כללי ובין בהתחשב בנתונים ובצרכים המיוחדים של כל קורא – לרכישה ו/או ביצוע השקעות ו/או פעולות או עסקאות כלשהן. במידע עלולות ליפול טעויות ועשויים לחול בו שינויי שוק ושינויים אחרים. כמו כן עלולות להתגלות סטיות בין התחזיות המובאות בסקירה זו לתוצאות בפועל. לכותב עשוי להיות עניין אישי במאמר זה, לרבות החזקה ו/או ביצוע עסקה עבור עצמו ו/או עבור אחרים בניירות ערך ו/או במוצרים פיננסיים אחרים הנזכרים במסמך זה. הכותב עשוי להימצא בניגוד עניניים. פאנדר אינה מתחייבת להודיע לקוראים בדרך כלשהי על שינויים כאמור, מראש או בדיעבד. פאנדר לא תהיה אחראית בכל צורה שהיא לנזק או הפסד שיגרמו משימוש במאמר/ראיון זה, אם יגרמו, ואינה מתחייבת כי שימוש במידע זה עשוי ליצור רווחים בידי המשתמש.
